Vragenformulier
Terug

Vragenformulier

Via dit formulier kunt u vragen stellen over de kosten van behandeling en/of uw rekening, en alles wat hiermee te maken heeft (DBC-toelichting, betalingsvoorwaarden, verzekeringsproblematiek, etc.). Wij proberen u binnen twee werkdagen antwoord te geven.

Vragen en privacy

In het kader van privacy geven wij medische informatie nooit schriftelijk, telefonisch of via de mail door. Als we twijfelen over de identiteit van de mailer, dan belt de zorgadministratie u op en vraagt u zo nodig om uw vraag via de post op te sturen, met daarbij een kopie van het identiteitsbewijs van de betreffende persoon/patiënt.

U kunt uw vraag dan opsturen naar:
MCL
DIA Zorgadministratie
postbus 888, 8901 BR Leeuwarden.

Vragenformulier:

Naam *
Geboortedatum
Uw geslacht
Adresgegevens
Adres
Huisnummer
Postcode
Plaats
Land
Telefoonnummer *
Emailadres
Patiëntnummer
Factuurnummer
Uw vraag over de factuur