MCL verplaatst deel dialysezorg naar thuissituatie patiënt
Ongeveer 40 dialysepatiënten bij het MCL hoeven veel minder vaak het ziekenhuis te bezoeken. Patiënten die dialyseren met buikvliesspoeling (peritoneaaldialyse, ‘PD’) besparen, dankzij een innovatieve werkwijze waarbij veel zorg thuis wordt verleend, meer dan de helft van de ziekenhuisbezoeken.
Door remote patient monitoring en gespecialiseerd verpleegkundigen die de patiënt thuis bezoeken kan het grootste deel van de zorg thuis geleverd worden. MCL ontwikkelde de nieuwe werkwijze samen met leverancier Baxter BV.
Peritoneaal
Er zijn twee manieren waarop nierpatiënten kunnen dialyseren. De bekendste is hemodialyse, waarbij een ‘kunstnier’ buiten het lichaam het bloed zuivert van afvalstoffen. Patiënten moeten hiervoor doorgaans drie keer per week een dialysecentrum bezoeken.
Een groeiende groep dialyse patiënten kiest voor de andere dialysevorm: peritoneaaldialyse (PD), ook wel buikspoeling genoemd. Door de buikspoeling wordt de werking van de nieren overgenomen. Het lichaam raakt hierdoor overtollig vocht, zouten en afvalstoffen kwijt. Deze vorm van dialyse gebeurt in het lichaam zelf. Het buikvlies fungeert als filter voor de afvalstoffen in het bloed.
Peritoneaaldialyse vindt altijd al thuis plaats, maar patiënten moeten doorgaans eens per maand het ziekenhuis bezoeken voor controle. Karin IJsselmuiden, unithoofd dialyse in het MCL: ‘Samen met onze leverancier Baxter hebben we een nieuwe werkwijze ontwikkeld. Die is patiëntvriendelijker en beter.’ In hoofdzaak komt het er op neer dat de apparatuur van Baxter die nodig is bij peritoneaaldialyse de toestand van de patiënt doorgeeft aan het ziekenhuis. Deze remote patient monitoring (RPM) bespaart de patiënt al veel bezoeken aan het ziekenhuis. IJsselmuiden: ‘We hebben nu een plan ontwikkeld waarbij de patiënt minder vaak naar het ziekenhuis hoeft te komen. Onze gespecialiseerd verpleegkundigen bezoeken de patiënten thuis. De gegevens hebben we dan al in het ziekenhuis kunnen bestuderen via RPM. In feite verplaatsen we het grootste deel van de zorg voor deze groep patiënten van het ziekenhuis naar de thuissituatie. Voor een grote groep patiënten is het voldoende als ze eens per kwartaal in het ziekenhuis de nefroloog (nierspecialist) bezoeken.
Partnerschap
Stephan Volgers, specialist niertherapie bij Baxter: ‘MCL en Baxter hebben een partnerschap. We streven er samen naar de zorg te verbeteren. Baxter heeft het MCL begeleid en ondersteund om deze zorg bij patiënten thuis te kunnen verlenen. We ervaren het als een succes. Het MCL is met deze vorm van zorg een voorbeeld voor andere centra in Nederland. Wij proberen ook PD-patiënten elders in het land deze betere zorg te kunnen bieden.’
IJsselmuiden tenslotte: ‘We zijn in september 2019 gestart met de nieuwe werkwijze. De eerste resultaten zijn erg goed; de patiënten zijn er blij mee. We zijn er trots op dat we als MCL-dialysecentrum deze zorgverbetering hebben kunnen doorvoeren.'
Bij het MCL zijn in totaal 160 dialysepatiënten in behandeling. Ongeveer 122 patiënten worden behandeld met hemodialyse; 38 spoelen thuis met peritoneaaldialyse.
[Foto: Baxter BV]