Nucleaire geneeskunde

Nucleaire geneeskunde is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met diagnostische en therapeutische toepassingen van radioactieve stoffen.

Bereikbaarheid

Openingstijden : maandag t/m vrijdag 8.00 - 16.30 uur.
Telefoon: 058 - 28 66 919, fax: 058 - 28 66 139
In het MCL: begane grond, volg route 87

Nucleair geneeskundigen

Dhr. J.J.M. Balink
Mw. Dr. S.A. Eshuis
Mw. M.A. Oostenrijk-Oreel
Dhr. W.D. van Schelven
Mw. Dr. T.T.H. Tan-Phan

Algemeen Nucleair Geneeskundig Onderzoek

Het nucleair-geneeskundig onderzoek wordt uitgevoerd door medisch nucleair werkers en de nucleair geneeskundigen van de afdeling.
Van veel organen of delen van het lichaam kan de functie in beeld gebracht worden. Er zijn dan ook veel verschillende onderzoeken die op de afdeling worden uitgevoerd.
Enkele veelvoorkomende onderzoeken zijn:

Botscan
Renografie (nierfunctie)
Botdichtheidsmeting
Myocardperfusie (hart)
DAT-scan (hersenen)

In de praktijk gaat het onderzoek als volgt:
Nadat u zich heeft gemeld op de afdeling, krijgt u een injectie. Dit gebeurt meestal in de arm in een bloedvat (tenzij anders vermeld). Met de injectie wordt radioactieve stof toegediend. Dit gebeurt door een medewerker van de afdeling die meestal ook enige vragen zal stellen over aanwezige klachten. Behalve deze injectie is het onderzoek verder niet pijnlijk. De gebruikte radioactieve stoffen geven zelden of nooit bijwerkingen.

Het onderzoek wordt pas enige tijd na de injectie verricht zodat de toegediende radioactieve stof de gelegenheid krijgt zich te verzamelen in het te onderzoeken orgaan of lichaamsdeel. Deze wachttijd varieert per onderzoek. Afhankelijk van de duur van de wachttijd en het soort onderzoek moet u in de wachtkamer wachten of kunt u tussendoor naar huis.
Na de inwerktijd wordt u naar de cameraruimte gebracht en in de juiste houding onder of voor de camera geplaatst.

De camera ziet er nogal massief en groot uit en moet vaak vrij dicht bij het lichaam komen. Voor sommige onderzoeken moet u langere tijd in een soms ongemakkelijke houding liggen. Afhankelijk van het soort onderzoek worden er een of meerdere foto’s gemaakt. Dat kan 5 minuten duren, maar soms ook 45 minuten. Tijdens het gehele onderzoek, ook bij het maken van de foto’s, blijven onze medewerkers bij u.

Nadat de foto’s zijn gemaakt, worden ze door de nucleair geneeskundige op kwaliteit beoordeeld. Eventueel worden nog extra opnamen gemaakt. Hierna is het onderzoek klaar en kunt naar huis. Het onderzoek wordt beoordeeld door de nucleair geneeskundige en de uitslag van het onderzoek wordt zo snel mogelijk naar de (aanvragend) behandelend specialist gestuurd.

PET/CT

De PET/CT is een combinatietoestel waarmee zowel de (suiker-) stofwisseling als de anatomie van het lichaam in beeld worden gebracht. Wij voeren dit onderzoek uit voor patiënten uit alle Friese ziekenhuizen. De PET/CT heeft een eigen logistiek en planning binnen de afdeling.

U krijgt van tevoren informatie thuisgestuurd over hoe u zich moet voorbereiden op de PET/CT.

Voor mensen met suikerziekte geldt soms een aangepaste voorbereiding. Deze wordt dan enkele dagen voor het onderzoek telefonisch besproken.

Straling

Algemene informatie over radioactiviteit
Voor de meeste onderzoeken op de afdeling Nucleaire Geneeskunde krijgt u een radioactieve stof toegediend. De tijd dat deze stoffen straling uitzenden is in het algemeen beperkt. Voor de meest gebruikte radioactieve stof geldt dat na 6 uur nog maar de helft van de radioactiviteit overgebleven is. Weer 6 uur later resteert een kwart (de helft van de helft) etc. Zo neemt de door de radioactieve stof uitgezonden straling vanzelf af; daarnaast verdwijnt de toegediende radioactieve stof vanzelf weer binnen een tot enkele dagen uit het lichaam via urine en/of ontlasting.
Radioactieve stoffen en hun straling komen spontaan in de natuur voor: in de bodem, in de lucht en als kosmische straling die uit de ruimte komt. Ook zijn kleine hoeveelheden aanwezig in ons voedsel, in de muren van onze huizen en in onze eigen lichaamsweefsels. Een grote hoeveelheid straling kan voor mensen en dieren schadelijke gevolgen hebben. De hoeveelheden radioactiviteit en daarmee de hoeveelheid straling die gebruikt wordt voor de onderzoeken op deze afdeling is zodanig gering dat de kans op schadelijke gevolgen vrijwel uitgesloten is.

Zwangerschap/Borstvoeding

Zwangerschap
Van de bij onze onderzoeken gebruikte hoeveelheid radioactiviteit zijn geen schadelijke effecten te verwachten bij volwassenen. Voor het ongeboren kind ligt dit anders.
De foetus is gevoeliger voor straling dan een volwassene. De gevoeligste periode is het eerste trimester van de zwangerschap. Bij een zwangere patiënte moet dan ook sterk overwogen worden het nucleair geneeskundig onderzoek uit te stellen tot na de bevalling. Het is dus van het grootste belang te melden of u (misschien) in verwachting bent!

Borstvoeding
Sommige van de door ons gebruikte radiofarmaca worden (deels) uitgescheiden in de moedermelk. Om de stralendosis van de baby niet onnodig te laten oplopen kan het nodig zijn de melk gedurende een periode af te kolven en te vernietigen. Deze periode verschilt per toegediend radiofarmacon, de patiënte krijgt bij het onderzoek van ons advies mee.

Kinderen
Kinderen zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen.
Om toch een nucleair geneeskundig onderzoek te kunnen doen passen we de dosis radiofarmacon aan.
Bij baby’s en kleine kinderen kan het noodzakelijk zijn om voor de toediening van het radiofarmacon eerst door de kinderarts een infuusje te laten inbrengen. Dit gebeurt in overleg met ons secretariaat en de kinderafdeling.